Alles wat u moet weten over de mondgezondheidsverzekering in 2025

Een mondgezondheidsverzekering is een van de meest gewilde aanvullende verzekeringen. Waarom? Mondzorgkosten kunnen hoog oplopen, vooral als er extra zorg voor uw gebit nodig is. Wat zijn de belangrijkste zaken die u moet weten over het verzekeren van mondgezondheidskosten?

Wat wordt er vergoed door de basisverzekering voor mondgezondheidskosten in 2025?

Normaal gesproken vergoedt de basisverzekering geen mondgezondheidskosten. Enkele uitzonderingen zijn behandelingen bij medische noodzaak of ernstige afwijkingen aan uw gebit of kaak. Ook behandelingen door een kaakchirurg en uitneembare gebitsprotheses vallen onder de basisverzekering.

Als u een tandheelkundige prothese nodig heeft, vergoedt de basisverzekering 75% van de kosten. De overige 25% betaalt u zelf, maar dit kunt u ook verzekeren in een aanvullende verzekering. Reparaties en aanpassingen aan de prothese worden voor 90% vergoed.

Wat zijn de kosten voor mondgezondheidszorg voor kinderen?

Kinderen tot 18 jaar zijn kosteloos verzekerd voor mondgezondheidskosten. Veel tandheelkundige behandelingen voor kinderen worden volledig vergoed uit de basisverzekering, zoals controles, vullingen en bepaalde chirurgische ingrepen. Kronen, bruggen, implantaten en inlays worden niet vergoed, maar deze zijn zeldzaam bij kinderen.

Als uw kind een beugel nodig heeft, heeft u een aanvullende verzekering nodig. De kosten voor een beugel liggen vaak tussen de €2.000 en €3.000, maar deze worden niet in één keer in rekening gebracht. Veel aanvullende verzekeringen hanteren een wachttijd van één jaar voordat u recht hebt op een ruime vergoeding. Als u direct gebruik wilt maken van de vergoeding, kunt u het beste kijken naar een vergoeding voor orthodontie tot een bedrag van €500 of €1.000 zonder wachttijd.

Is een mondgezondheidsverzekering echt noodzakelijk?

Of een mondgezondheidsverzekering noodzakelijk is, hangt af van uw specifieke situatie. Als u een gezond gebit heeft en alleen voor controles gaat, is een mondgezondheidsverzekering vaak te duur. Verwacht u hoge kosten, zoals voor een kroon, brug of andere uitgebreide behandelingen? Dan kan een aanvullende verzekering nuttig zijn.

In de volgende twee voorbeelden leggen we uit wanneer een aanvullende verzekering wel of niet verstandig is.

Voorbeeld 1

Sophie (32 jaar) gaat twee keer per jaar naar de tandarts. In 2024 is ze ook een keer bij de mondhygiënist geweest. De totale kosten in 2024 bedroegen €100. Voor 2025 verwacht ze geen hoge kosten.

De goedkoopste zorgverzekering met een mondgezondheidsverzekering tot €250 kost in 2025: €162,45. Hier zit een mondgezondheidsverzekering van €16,50 per maand (€198 per jaar). Als de kosten in 2025 ook laag blijven, betaalt Sophie meer aan premie dan ze vergoed krijgt.

Voorbeeld 2

Achmed (51 jaar) verwacht hoge mondgezondheidskosten in 2025. Volgens een offerte van de tandarts moet hij rekening houden met €500 aan kosten. Daarnaast gaat hij ook nog voor twee controles naar de tandarts. Deze kosten €29 per keer.

Vanwege de hoge kosten kan Achmed beter een mondgezondheidsverzekering afsluiten. Hij overweegt twee opties:

Optie 1: Een mondgezondheidsverzekering met 100% vergoeding tot €750 kost €206,20 per maand.
- Vergoeding van mondgezondheidskosten: €558.
- Totale jaarlijkse kosten: €2.474,40 (€206,20 x 12).
Optie 2: Een mondgezondheidsverzekering met 75% vergoeding tot €500 kost €171,40 per maand.
- Vergoeding van mondgezondheidskosten: €418,50 (75% van €558).
- Totale jaarlijkse kosten: €2.196,30 (inclusief niet-verzekerde mondgezondheidskosten van €139,50).
Met optie 2 is Achmed voordeliger uit, met een besparing van €278,10 (€2.474,40 - €2.196,30).

Waar moet u op letten bij het kiezen van een mondgezondheidsverzekering?

Er zijn aanvullende verzekeringen met een onbeperkte vergoeding in 2025. U kunt maximaal €1.500 verzekeren, waarbij een verzekeraar 100% van de kosten vergoedt. Maar is het verstandig om zo'n verzekering af te sluiten? Let op de volgende punten bij het kiezen van een zorgverzekering:

Premie en vergoeding: Hoeveel betaalt u per maand en wat wordt maximaal vergoed per jaar?
Vergoedingspercentage: Verzekeraars vergoeden vaak een deel van de kosten, bijvoorbeeld 75% of 80%.
Wachttijd: Bij sommige verzekeringen hebt u in 2025 nog geen recht op vergoeding.
Beoordeling door de verzekeraar: Sommige verzekeraars stellen eerst vragen over uw mondgezondheidskosten. Bij hoge kosten kan uw aanvraag worden afgewezen.

Overstappen naar een andere zorgverzekering

Overstappen naar een andere mondgezondheidsverzekering is eenvoudig. U kunt uw nieuwe verzekering aanpassen aan de kosten die u verwacht in 2025. Verwacht u geen hoge kosten, maar wilt u toch een deel verzekeren? Kies dan bijvoorbeeld voor een vergoeding van €250 met 75% vergoeding per rekening. Zo houdt u de premie laag.

Besparen op de mondgezondheidsverzekering

Het afsluiten van een mondgezondheidsverzekering is niet altijd verstandig. Soms kan het voordeliger zijn om mondgezondheidskosten zelf te sparen en alleen een verzekering te overwegen bij hoge, voorspelbare kosten.

Vergelijk altijd verschillende mondgezondheidsverzekeringen online. Op Poliswijzer.nl ziet u snel welke verzekering het beste bij uw situatie past en wat het u kost in 2025. U kunt vergelijken op basis van premie, vergoeding en eventuele wachttijd.

Met deze tips bent u helemaal klaar om een goede keuze te maken voor uw zorgverzekering in 2025. Uw mondgezondheid en portemonnee zullen u dankbaar zijn!